Hi,欢迎来到学霸说保险!
手机版 / 服务热线:400-1888-810
首页 > 保险问答 > 普惠健康保靠谱不

扫码关注微信公众号

给你最合适的保险

普惠健康保靠谱不

日期:2022-02-20 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-麦麦

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

最近这段时间,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听到这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得入手吗?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,是可以带病投保的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体偿付比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障做得既广泛,又齐全,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的人群投保医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过随着持续的年龄,保费也会有小范围的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就能够赢得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。但这款产品真的就这么完美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。实际上就是,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,要是觉得并不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "普惠健康保靠谱不"的图文回答,望采纳!