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北京普惠健康保安全吗?

日期:2023-03-29 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-加星

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障靠谱吗?到底值不值得花钱?百万医疗险,你已经投保了,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,假如身体正在进入亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,又或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,准许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不但不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保的条件也很简单,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上述的情况来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至更加多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就准许可得到最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比非常的不错。

总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。实际上就是,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,可以对更大范围的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,完全可以投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保安全吗?"的图文回答,望采纳!