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普惠健康保分析

日期:2022-02-26 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-丽莎

“北京普惠健康保”出名了!

就目前来看,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

就目前情况来看,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,又或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,意思就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有多大的要求,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,这个性价比令人满意。

总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。通俗的说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

如果是已经配置了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要太多补充的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,大可考虑这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保分析"的图文回答,望采纳!