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北京普惠健康保真的靠谱吗

日期:2022-02-17 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-伯乐

“北京普惠健康保”成为爆款了!

就在这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听到这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果已经购买了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,亦或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保条件特别宽松,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障做得既广泛,又齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

所以,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。简单地说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

通常来说免赔额不会太高,可以对更大范围的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。如今市面上多数出色的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,不过还有免赔额较高等弊端。

假如早就投保了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过假如是亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保真的靠谱吗"的图文回答,望采纳!