普惠健康保到底怎样

“北京普惠健康保”火了！

就在这几天，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，病人享受到最高300万的医疗保障之外，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障怎么样？可以购买吗？百万医疗险，你已经投保了，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们了解到，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，如若身体真的处于亚健康状态，或有既往病史、或是年龄比较大，还有从事高危职业，很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，换言之，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，带病投保也是被允许的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不单单不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保条件要求也很低，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高可赔付100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障做得既广泛，又齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，这个性价比就已经非常高了。

因此，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这个产品难道全都是优点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。实际上就是，倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，可报销的医疗费用相对多一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额方面挺完善，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，可是还是有免赔额较高等缺陷。

假使已经有了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，可以先看看是否还需补充医疗的，要是觉得并不需要，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

那如果是身体处于亚健康状态，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，是可以考虑购买这款产品的，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保到底怎样"的图文回答，望采纳！