保险公司拒赔应该怎么办？

买保险为的就是发生意外或生病时能够有所保障。

如果不幸出险，那肯定是要找保险公司理赔的。

万一被保险公司拒赔，我们该怎么办呢？

今天，学姐就教大家如何正确捍卫自己的权益。

开始分析前，学姐也整理了一些过往的经典拒赔案例，大家可以参考看看有没有踩坑：

行业知名保险公司七大经典拒赔案例baoxian.2239.com

>>保险公司什么情况下会拒赔？

>>被无理拒赔该怎么办？

正常情况下，保险公司拒赔都有它的理由，理由主要有以下四点。

要是保险公司拒赔的话，可以先看下自己是否属于以下这些情况。

1. 未如实进行健康告知

据统计，因为未如实进行健康告知拒赔的案件大概占90%以上，造成未如实告知的情况主要有以下两种：

❶投保人未仔细阅读健康告知

现在很多保险都在线上售卖，很多产品点点手机就能投保。

所以很多消费者投保的时候也不会考虑那么多的东西，就很容易忽略健康告知。

最后发生理赔的时候才发现自己不符合理赔条件。

虽然说线上投保方便，但学姐还是要提醒各位，相关的条款还是要认真阅读的，毕竟关乎的是自己的切身利益。

❷保险业务员误导

保险业务员误导也是比较常见的情况，由于投保人对于保险比较陌生，很容易就被忽悠。

所以啊，虽然说保险业务员是专业的，但防人之心不可无，自己也得掌握点保险知识：

买保险之前，一定要先搞清楚这些关键知识点！baoxian.2239.com

2. 出险情况在免责条款范围内

不管是医疗险还是重疾险，其实都有规定责任免除事项。

出现责任免除的情况，保险公司是不承担赔付责任的。

比如战乱、违法犯罪、极限运动和遗传性疾病等。

3. 等待期内出险

等待期可以理解为距离保险生效的期限。

通常情况下意外险是没有等待期的，医疗险一般为 30或90天，重疾险为 90或180天。

如果在等待期内出险，很多情况下保险公司是不承担赔付责任。

4. 事故不在保障范围内

很多朋友以为保险就是什么都可以报，但事实是不同的保险对应的保障范围不一样，而且保障的相关病症也有很细致的规定。

比如买了百万医疗险，一般医疗险是有1万免赔额的，但做阑尾切除术花了大几千想用百万医疗险报销那是行不通的，同理感冒发烧去门诊打针百万医疗险也不能报销。

如果说你身子比较弱，平时经常感冒发烧，那么可以考虑下小额医疗险。

如果上述情况都不符合，就是正常出险但是被无理拒保了，碰到这种情况怎么办呢？

别急，我们接着分析。

对被拒赔的理由不满的话，以下这些维权方法请务必拿好了：

1）直接拨打“12378”保险消费维权投诉热线投诉，保监会开通的，非常好使！

2）邮寄投诉材料的方式提出投诉，邮寄到保监会或当地的保监局。

3）在保监会指定的信访接待场所当面投诉。

4）找律师，向法院提起诉讼，告他！

至于各级保险监管机构的通讯地址，大家可以在其官方网站查询。

至于更多的维权方法和具体步骤我在这里就不多说啦，链接放下面了，可自取：

遇到不合理拒赔，可以这样盘它！baoxian.2239.com

总的来说，只要保险合同中有写，出险的时候我们理由正当，保险公司一般都会好好给我们理赔。

若是被无理拒赔，咱也有多种方法和途径和维权，不用太过担心。

本期分享就到这里啦，有疑问或不清楚的地方，欢迎到【学霸说保险】公众号咨询学姐哦~

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