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保险赔付流程怎样

日期:2021-05-11 分类:保险理赔

优质回答
学霸说保险-鲁班

首先交钱,其次签合同,就完成了买保险的流程。

但是保险理赔可就没那么简单了,不仅要立马报案,而且也要准备许多材料。

下面就让我来告诉大家这样才能顺利的让保险理赔。

在保险理赔的时候有很多词语比较难懂,是专业名词,大家可以早些了解哦:

一、保险理赔流程是怎样的?

首先要知道保险理赔有以下环节:

像上图所能看到的,当我们出险了要进行保险理赔时,对于我们消费者要做的,第一就是及时报案,其次是准备资料,领取赔款的前提是等保险公司立案结束以后。

对于保险理赔首先要做的——报案,我需要在这里跟大家强调以下三点。

1. 报案人有限制

保险理赔时,只有部分符合要求的人才有资格向保险公司报案。

在向保险公司报案的时候,报案人的身份也要接受审核,否则保险公司的理赔部门会十分乱套的。

报案人报案顺序是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

2. 报案一定要及时

出险最好的做法就是立刻报案,不要拖拉,等几天之后再报,会让保险公司认为你在拖时间捏造证据呢!

约定时效会经常出现在保险条款中:要求相关人员知道一起保险事故发生的当天务必在x日之内告诉保险公司,这个时间期限通常来说为10天。

虽然有的条款中没有约定,但是也建议尽快报案,方便审核查证,容易理赔。

3. 报案渠道要记好

1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案

2)保险公司官网报案

3)保险公司官方微信公众号报案

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

鉴于篇幅问题,更多保险理赔流程的相关内容请看下文:

认识了保险理赔的流程之后,需要的材料给备齐了,才有利于顺利拿到理赔金。

材料的齐全和真实性,关乎理赔的速度!

1. 一般准备的资料有哪些?

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

保险理赔准备资料的过程中,也有不少细节是需要注意的,看看专家是怎么说的,当我们需要理赔的时候;

这些必须要的资料除开外,各险种之间准备的资料其实也不一致。

资料如果准备得不够充分,保险公司一般会对其他资料进行整理鉴定后,会让我们一次补完剩下的材料。

2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?

1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。

2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。

3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。

4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。

如果我们符合保险合同约定的保险理赔条件,只要理赔资料齐全,那么保险公司都会正常理赔的。

不知道自己是否符合约定的相关保险理赔条件的呢,下面的攻略我们可以仔细看看,需要可以收藏一下;

既然流程和资料都理清了,我们最后再来说说大家最关心的保险理赔款的问题。

三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。

收到相关证明后,保险公司会在一定期限内核定相关证明。需要的天数一般有5天和10天。具体情况得看看相关条款。

情形复杂的,可能要30天!久得心痛!

1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!

2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。

{对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,{具体怎么做链接里有详细的教程哦:

以上就是我对 "保险赔付流程怎样"的图文回答,望采纳!