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信泰 - 轻松理赔评价

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全民e保百万医疗

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价格
221.00
盛世创富保险经纪有限公司
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投保年龄

保障计划

社保(含新农合)

职业类别
 查询

保障期限

年度给付总限额
200万

包含一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金,不含恶性肿瘤疾病保险金。

一般医疗保险金
100万
一般医疗保险金包含住院医疗保险金、特殊门诊医疗保险金、住院前后门诊急诊保险金,等待期30天,续保或因意外伤害进行治疗无等待期。
1
、住院医疗保险金
费用包括:床位费、膳食费、加床费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验、手术费用、器官移植费、救护车使用费。
购买时有社保:社保赔付后的报销金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*100%;未使用社保的报销金额=(医疗费用-1万元免赔)*60%
购买时无社保:报销金额=(医疗费用-1万元免赔)*100%
2
、特殊门诊医疗保险金
① 门诊肾透析费;
② 门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法治疗费用;
③ 器官移植后的门诊抗排异治疗费;
④ 门诊手术费;
⑤ 报销比例同住院费用。
3
、住院前后门诊急诊保险金
住院前后各七日内(不含住院、出院当日)费用,报销比例同住院费用。

重大疾病医疗保险金
100万

1、重大疾病范围为合同载定的25种重疾(含恶性肿瘤)。

2、重大疾病医疗保险金包含重大疾病住院医疗保险金、重大疾病特殊门诊医疗保险金、重大疾病住院前后门诊急诊保险金。等待期30天,续保或因意外伤害进行治疗无等待期。

3、报销比例同住院费用。

恶性肿瘤保险金
1万

因意外伤害或于等待期30天后因疾病初次被专科医生确诊为恶性肿瘤,一次性给付恶性肿瘤保险金。

续保等重要说明

1、续保:本产品可续保至80周岁,续保无需健康告知,无等待期。

2、年度累计免赔额:本产品约定的免赔额均指年度免赔额,年度免赔额为1万元,一般医疗保险金和重大疾病保险金共用一个免赔额。社保及公费医疗报销部分不计入年免赔额。个人支付部分和其他商业保险已报销部分,只要符合本主险合同赔付条件的,均可以计入年免赔额。

1 产品特色

2 投保须知

1、本产品由信泰人寿保险股份有限公司销售,本公司在北京、上海、大连、青岛、宁波、厦门、深圳、浙江、江苏、河北、河南、福建、山东、黑龙江、辽宁、湖北、江西、广东设有分公司。目前仅限开设分公司地区购买。如果您在非以上地区购买,后续服务可能会受到影响。

2、备案编号:信泰发〔2017〕244号

3、被保险人年龄28天-60周岁,1-4类职业可保,0、5、6 类职业拒保。当被保人年龄为0-6 周岁的,职业只能为“学龄前儿童2099908”;被保人年龄为7-15 周岁的,职业只能为“一般学生2099907”。

4、医疗责任包含住院医疗费用、特定门诊医疗费用、住院前后门诊急诊费用。购买时有社保:社保赔付后的报销金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*100%;未使用社保的报销金额=(医疗费用-已报销部分-1万元免赔)*60%。购买时无社保:报销金额=(医疗费用-1万元免赔)*100%。

5、本产品投保次日生效,有10天的犹豫期,在此期间若提出解除本保险合同,我们将全额退还您所支付的保险费,具体期限以保险单上载明的期限为准。保险监督管理机构对犹豫期另有规定的,从其规定。如申请纸质保单,本公司将在扣除工本费后退还您所支付的全部保险费。

6、本产品限投一份,不能重复投保。

7、本产品采用在线支付方式承保。保单查询:投保成功后您将会收到一封电子邮件(内含电子保单),您也可以登录http://www.xintai.com/查询保单,操作流程:登录-会员中心-我的保单。如须发票,请请拨打全国客服热线95365索取。

8、保全服务:如果您需要了解保全的具体情况,您可拨打全国客服电话95365 进行咨询,或者您可通过信泰人寿保险股份有限公司各分支机构与营业网点进行咨询。具体地址您可以参考:http://www.xintai.com/organization/findOrganizations.do

9、支付服务:保险金、理赔款、退保金的收付方式,您可通过拨打全国客服电话 95365 进行咨询,或者您可通过信泰人寿保险股份有限公司各分支机构与营业网点进行咨询。

具体地址您可以参考:http://www.xintai.com/organization/findOrganizations.do

10、信息安全:我们严格遵守现行的关于个人信息、数据及隐私保护的法律法规,采取充分的技术手段和管理制度,保护您提供给我们的个人信息、数据和隐私不受非法泄漏或披露给未获得授权的第三方。

11、该产品由微易经纪公司负责代销。

12、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。


如实告知:订立本合同时,我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应当如实告知。若您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同意承保或提高保险费率的,我们有权解除本合同。若您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。若您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,我们不承担给付保险金的责任,但退还您所支付的保险费。我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,我们不得解除合同;发生保险事故的,我们承担给付保险金的责任。

3 产品条款

4 理赔服务

本计划由信泰保险股份有限公司承保,您可以通过盛世创富保险经纪客服热线400-1888-810协助办理,亦可通过信泰客服电话95365进行报案理赔。

全国通赔,理赔无限制:支持跨地域的理赔业务受理,客户可以在任何一个运营服务柜面享受同样高效的理赔标准化服务。


1、出险报案:事故发生后,首先请保护现场并采取必要的紧急施救措施。您可以采取以下措施报案:

1)拨打24小时全国客服热线95365或当地理赔报案电话;

2)到本公司当地机构客户服务中心报案;

3)联系保险营销员,通过保险营销员向公司报案;

4)在本公司官网在线理赔报案。

2、提交申请:填写理赔申请书,理赔申请书下载;准备相关资料,申请应备材料一览表;

待您将相关资料准备齐全后,可到当地客服中心申请理赔。

3、理赔审核:在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,我公司根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作,并依据保险合同做出理赔决定。

4、理赔给付:如果您的索赔申请经核定属于保险责任的,我公司会在与受益人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。为使您的理赔款支付顺利,请提供被保险人/受益人本人的账号和开户行详细名称。

5、理赔结案:理赔结案后,公司会在24小时内以短信或电话的形式通知客户或其他服务人员办理结案。同时会在案件给付后进行受益客户回访,听取客户的意见和建议,并确保保险金及时、足额支付。

5 常见问题

  • Q:被保险人是否需要体检?

    A:无需体检。

  • Q:全民e保有犹豫期吗?

    A:有的,收到电子保单次日零时起,有10天的犹豫期。在此期间,若提出解除本保险合同,我们将全额退还您所支付的保险费,具体期限以保险单上载明的期限为准。保险监督管理机构对犹豫期另有规定的,从其规定。如申请纸质保单,本公司将在扣除工本费后退还您所支付的全部保险费。

  • Q:如果我购买的时候选择有社保,就诊时忘记使用社保报销怎么办?

    A:这种情况我们会按照您实际花费减去免赔额一万后按照60%的比例进行理赔。所以您千万记得就诊时使用您的社保哦。

  • Q:如果我买的时候没有生病,但是购买后有理赔过,还能继续续保吗?

    A:只要没有不如实告知,首次投保成功后,后续无论身体状况是否发生变化、是否发生理赔,每年都能按照续保当时公布的费率表继续买(我们不对单个人进行加费、除外责任或拒保),直到80周岁。

  • Q:如何续保?

    A:保险将要到期时,我们会有工作人员电话联系您处理的。

  • Q:什么是宽限期?

    A:分期支付保险费的,您支付首期保险费后,除本合同另有约定外,您到期未支付保险费的,自保险费约定支付日的次日零时起六十日为宽限期。宽限期内发生的保险事故,我们仍会承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。 您在宽限期届满后仍未支付保险费的,本合同自宽限期届满的次日零时起效力终止。

  • Q:25特定重大疾病的具体种类?

    A:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。

  • Q:交易成功后,保单是什么形式?

    A:本合同采用电子保险单形式承保,您可通过网址http://etrust.bjca.org.cn/tdmm/验证电子保单的真伪。登录该网站后上传电子保单,即可完成电子保单的验证,查询保单。如您需要纸质保单,请自行下载打印即可。

  • Q:如果我的权益受到侵犯,如何投诉?

    A:欢迎客户及社会各界对服务质量全程监督,监督电话95365。邮箱:kf@sinatay.com

  • Q:投保人(被保险人或者受益人)的个人信息、投保交易信息和交易安全的保障是否安全?

    A:我公司采集的客户信息,特别是联系电话与联系地址的用途,包括但不限于用于计算保费、核保、寄送保单和客户回访等。本公司在对投保人,被保险人个人信息严格保密的基础上,因业务需要对投保人或被保险人之个人资料,有搜集、计算机处理、传递的权利。本公司承诺未经客户同意,不会将客户信息用于本公司和第三方机构的销售活动。

  • Q:如何索取发票?

    A:如您需要发票,请您拨打我们的官方客服电话95365索取。

  • Q:信泰人寿全国客服热线?

    A:我们的全国客服电话95365,欢迎您致电!

  • Q:什么是犹豫期?

    A:为充分保障您的权益,本合同设有犹豫期。电子保单合同发出次日视为您的合同签收日,自您签收保险合同之日起10日内为犹豫期,您在犹豫期内解除合同的,本公司扣除工本费后无息退还您的所交保费,如您在犹豫期后解除保险合同,我们将退还您的现金价值。犹豫期后退保,您将遭受一定的损失。

  • Q:什么是保单现价?

    A:所谓保单现金价值,是指带有储蓄性质的人身保险单所具有的价值。保险人为履行合同责任通常提存责任准备金,如果您中途退保,即以该保单的责任准备金作为给付解约的退还金。被保险人要求解约或退保时,寿险公司应该发还的金额。